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Apnee notturne ostruttive: cosa sono e come trattarle

Sempre piรน di frequente si sente parlare di apnee notturne ostruttive (OSA) e capita non di rado di conoscere persone a cui รจ stata diagnosticata questa patologia. Un russamento particolarmente forte, una stanchezza eccessiva durante la giornata, disturbi di concentrazione e memoria, sono i principali campanelli dโ€™allarme che inducono le persone a rivolgersi allo specialista per approfondire, scoprendo poi di avere a che fare con vere e proprie apnee notturne ostruttive che, in quanto tali, devo essere opportunamente trattate e curate. A spiegarci lโ€™importanza di una diagnosi corretta, che poi consenta di intraprendere un percorso specifico per trattare questa patologia, รจ la dottoressa Rosita Melara, responsabile del centro disturbi del sonno e della sindrome delle apnee ostruttive notturne allโ€™Ospedale di Mirandola, in provincia di Modena.

Che cosa si intende per apnee notturne ostruttive?

โ€œLโ€™OSA รจ una patologia cronica che interessa il 20% della popolazione in Emilia-Romagna (in Italia la prevalenza รจ maggiore), indistintamente dal genere e che non risparmia nemmeno i bambini. Questa patologia รจ caratterizzata da episodi di ostruzione completa o parziale delle alte vie aeree, in modo intermittente. Si tratta di unโ€™ostruzione in grado di determinare episodi apnoici o ipopnoici della durata di almeno dieci secondi che si ripetono nella notte, con forme da lievi a gravi caratterizzate, dal punto di vista sintomatologico, in un sonno non ristoratore con notevoli ripercussioni sulla vita diurna del paziente. Puรฒ manifestarsi in qualunque etร  anche se รจ prevalente dopo i 35 anniโ€.

Quando queste apnee notturne ostruttive diventano preoccupanti ed รจ opportuno rivolgersi allo specialista?

โ€œSono preoccupanti quando diventano causa di sintomi che interferiscono con le attivitร  della vita quotidiana, cioรจ molto spesso il paziente afferisce allโ€™ambulatorio del medico di base o dello specialista riferendo tutta una serie di sintomi che non sono da sottovalutare, ad esempio una sonnolenza diurna marcata, un sonno non ristoratore, alterazioni della concentrazione o della memoria, alterazioni della libido, fino ad avere delle vere e proprie patologie anche in etร  giovanile, come unโ€™ipertensione resistente ai farmaci, un diabete resistente allโ€™insulina oppure, molto piรน frequentemente, aritmie cardiache.
Sono poi gli stessi specialisti o il medico di base che, conoscendo meglio la patologia rispetto a 20 anni fa, indirizzano il paziente al centro OSA, al fine di eseguire una poligrafiaโ€.

Le apnee notturne ostruttive vengono solitamente associate al russamento. Quali campanelli dโ€™allarme ci dovrebbero indicare che ci troviamo di fronte ad apnee ostruttive e non a un semplice russamento?

โ€œSicuramente il russamento รจ un sintomo riferito dal paziente, ma il russamento puรฒ anche essere fine a se stesso e quindi bisogna indagare: lo specialista, che conosce lโ€™OSA, chiede ulteriori informazioni al paziente, ad esempio se il russamento sia associato a interruzioni del respiro, aspetto spesso riferito dagli stessi familiari che accompagnano il paziente, o se sia seguito da una sonnolenza patologica durante il giorno (Scala di Epworth). Bisogna approfondire dal momento che non รจ detto che chi russa abbia unโ€™OSA: va prevista, ad esempio, la visita dallโ€™otorinolaringoiatraโ€.

Quali sono le cause delle apnee notturne ostruttive?

โ€œLe cause che possono determinare lโ€™insorgere di questa patologia sono diverse: si ha spesso una correlazione tra obesitร  e lโ€™OSA, per cui il sovrappeso รจ sicuramente un fattore di rischio. Ma non รจ lโ€™unico. Vi possono essere ad esempio anche delle alterazioni strutturali anatomiche presenti nel paziente dalla nascita o dallโ€™etร  infantile, come lโ€™ipertrofia tonsillare o ipertrofia adenoidea, ma anche la macroglossia (una lingua particolarmente grossa) o ipertrofia del palato, cosรฌ come delle malformazioni a livello mandibolare. Per questo รจ importante avere un team multidisciplinare che possa fare una valutazione completa del paziente da tutti i punti di vistaโ€.

Una volta che lo specialista ha riscontrato la presenza di questa patologia, qual รจ il percorso che il paziente deve intraprendere?

โ€œรˆ importante rivolgersi a un centro specializzato come il nostro, Centro OSA Area Nord a Mirandola,ย dove da circa 20 anni esiste un percorso diagnostico- terapeutico – di follow up (PDTA) in grado di prendere in carico il paziente OSA a tutto tondo. Si tratta di unโ€™unitร  operativa multidisciplinare, dove lo pneumologo collabora con altri colleghi, come otorinolaringoiatri, cardiologi, dietisti, chirurghi maxillofacciali.
Il paziente arriva al centro per una visita pneumologica di screening attraverso la quale viene valutata la presenza di presupposti per poter eventualmente proseguire un percorso di tipo strumentale. รˆ importante questa prima indagine specialistica, al fine di sondare il sospetto piรน o meno fondato di OSA, dopo di che si programmerร , se necessario, un monitoraggio cardiorespiratorio notturno domiciliare ossia una registrazione multiparametrica, essenziale per poter avere una diagnosi precisa.
Una volta arrivati alla diagnosi, collegialmente definiamo il percorso terapeutico da seguire, non esclusivamente un percorso ventilatorio, ma puรฒ trattarsi di un percorso nutrizionale, di un intervento otorino o maxillo-facciale, di una prescrizione di dispositivo di avanzamento mandibolare (MAD) o di un accertamento polisonnografico completo con EEG (elettroencefalogramma associato).
L’ aspetto fondamentale รจ che il paziente venga seguito e controllato nel tempo, migliorando l’aderenza ai trattamenti terapeutici in relazione alle fasi della patologiaโ€.

Unโ€™apnea non diagnosticata a quali conseguenze puรฒ portare?

โ€œDipende molto dal numero delle apnee, dalla storia clinica del paziente e dalle comorbilitร  esistenti: generalmente le apnee ostruttive di grado moderato-severo non diagnosticate, e di conseguenza non trattate, espongono a grossi rischi dal punto di vista cardio-vascolare, neuro-vascolare e metabolico e questo รจ uno dei punti su cui focalizziamo il nostro percorso terapeutico. รˆ importante spiegare questo aspetto, vale a dire i rischi che si corrono non curando le apnee, sia nellโ€™adulto che nel bambino. Fortunatamente negli ultimi anni si parla di piรน di questa patologia ed รจ maggiormente conosciuta sia dai pazienti che dai medici di medicina generale.
Si pensi che spesso sono le Forze dellโ€™Ordine che ci inviano, tramite il medico curante, i pazienti sospetti OSA. Lโ€™OSA rappresenta infatti un fattore di rischio di sonnolenza diurna patologica e quindi puรฒ essere la causa di incidenti stradali e sul lavoro. I “colpi di sonno alla guida”, possono essere secondari, determinati dalla presenza di OSA misconosciuta la cui diagnosi รจ garantita solo dallโ€™esecuzione di esame strumentale poligraficoโ€. (fotografia generica di persona che dorme, di Gregory Pappas su Unsplash)

F.B.

Lite con accoltellamento a scuola

Grave fatto di cronaca nella mattinata di oggi, venerdรฌ 3 maggio, in una scuola di Reggio Calabria dove una banale lite tra due studenti 15enni รจ sfociata in un accoltellamento.
E’ accaduto all’interno del liceo scientifico “Leonardo Da Vinci“.

Stando a una prima ricostruzione, come riportato dalla stampa locale, i due protagonisti sarebbero due 15enni che hanno avuto un alterco per futili motivi. Uno dei due avrebbe colpito l’altro al dorso utilizzando un coltellino. Il giovane ferito รจ stato portato in ospedale ma non sarebbe in pericolo di vita, l’altro 15enne รจ stato denunciato alla Procura dei minori per lesioni.

Sul posto sono intervenuti i Carabinieri del comando provinciale che hanno avviato le indagini sull’accaduto. (fotografia di repertorio)

“Tutto il calcio di Radio Bruno” torna in onda domenica 5 maggio: al centro Pisa-Sudtirol

Domenica 5 maggio ci sarร  un nuovo appuntamentoย con la nostra trasmissione “Tutto il calcio di Radio Bruno“.

Andremo in onda sulle frequenze toscane a partire dalle ore 14.45 con una puntata che avrร  al centro la diretta di Pisa-Sudtirol, ma ci soffermeremo anche sulle varie partite dei campionati di Serie A, Serie B, Serie D, Eccellenzaย e Promozione Toscana.

Il tutto sempre con tanti ospiti e interviste sul calcio toscano e non solo, in particolare in ogni puntata รจ nostro ospite telefonico un allenatore di una squadra toscana.

L’imprenditore Andrea Locatelli vuole acquistare il Livorno: i dettagli

Parte lโ€™assalto allโ€™Us Livorno Calcio. Dritto, deciso, senza indugi. Il piano parte dallโ€™imprenditoreย Andrea Locatelliย che vuole rilevare la societร  amaranto con un progetto giร  definito in molti particolari.

Chi รจ Locatelli

Iniziamo con un punto a suo favore che puรฒ sembrare banale ma non lo: Andrea Locatelli รจ nato a Livorno. Almeno non ci faremo la domanda โ€œma perchรฉ รจ venuto proprio da noi?โ€.ย  Dalla nostra cittร  ha poi spiccato il volo a livello professionale, fino a diventare uomo di riferimento allโ€™interno di Infront, ovvero la societร  che si รจ occupata per anni della vendita dei diritti tv del campionato di serie A (qui parliamo di centinaia di milioni). Un nome ben conosciuto nelle stanze che contano del calcio. E quello di Locatelli non รจ un amore improvviso per il Livorno. Giร  nel 2006, quando il Livorno era in serie A, si presentรฒ ad Aldo Spinelli con una proposta di acquisto ufficiale tramite Media Partners (di cui Infront era una costola) ma Spinelli sparรฒ una richiesta di 17 milioni di euro e non se ne fece di nulla. Oggi Locatelli รจ libero professionista che fa consulenze, anche nel mondo del calcio. Di recente ha ricoperto ruoli di rilievo anche nella federazione di pugilato.

Il progetto

Chiariamo subito. Non stiamo parlando di rumors o di unโ€™idea che deve ancora sbocciare. Da quanto ci risulta, Locatelli sta lavorando a questo suo progetto da almeno due mesi. E non sarebbe solo. Anzi. Alle sue spalle ci sarebbe giร  un gruppo di imprenditori (alcuni di Livorno, alcuni di fuori) ai quali รจ stato illustrato il progetto e che hanno accolto con grande entusiasmo la sua idea.ย I dettagli esatti saranno resi noti in seguito,ย ma a quanto pare Locatelli avrebbe studiato una strategia insieme ad avvocati e commercialisti sulla scia di quanto avviene nel calcio tedesco. Dove i vecchi padroni o gli attuali fondi sono stati soppiantati da una autarchia pubblico-privato che sta portando risultati clamorosi. Lโ€™ultimo dei quali proprio del Borussiaย Dortmund che con questo sistema ha sempre lo stadio pieno e ottiene risultati clamorosi.ย Un particolare molto importante รจ che Locatelli avrebbe avuto qualche contatto in cittร , non solo col mondo imprenditoriale. Trovando un appoggio pieno e totale.

Lโ€™offerta a Esciua

Domanda inevitabile: maย Joel Esciuaย รจ disposto a cedere il Livorno? Questo lo scopriremoย quando Locatelli si presenterร  dallโ€™attuale presidente del Livorno. A quanto pare una cifra molto sostanziosa sarebbe giร  stata depositata da un notaio livornese. Ricordiamo che nellโ€™estate 2023 Esciua rilevรฒ il Livorno daย Paolo Toccafondiย per 600mila euro, anche se Esciua non ha mai nascosto di aver ritenuto quella valutazione sin troppo alta.ย Rispetto ad allora, purtroppo, non รจ successo molto. Esciua non poteva avere la bacchetta magica e fare ciรฒ che nessuno ha fatto per anni, ma resta il fatto che siamo senza un campo da gioco e senza un settore giovanile. La situazione di Esciua รจ nota. I rapporti con la tifoseria sono praticamente a zero e anche il fatto che il Club Magnozzi abbia deciso di bloccargli la disponibilitร  di marchio e nome โ€œUs Livornoโ€ (almeno fino al 30 maggio) dimostra che il feeling รจ spezzato non solo con la Curva Nord ma anche con la parte piรน moderata del tifo.ย  Resta il fatto che oggi il Livorno รจ comunque nelle mani di Esciua per cui sarร  lui a decidere il futuro della societร .

di Alessandro Bernini

(Massimo Brachini)

Investito da un’auto, bimbo di 8 anni grave in ospedale

Grave incidente stradale nella mattinata di oggi, venerdรฌ 3 maggio: un bambino di otto anni รจ stato investito da un’auto, un suv della Bmw, in via D’Azeglio, a Roccamalatina di Guiglia, sull’Appennino modenese, e le sue condizioni sono state giudicate serie.

L’incidente รจ avvenuto intorno alle 6.20, mentre il bambino stava attraversando la strada, probabilmente per recarsi a scuola. Sul posto รจ intervenuto il personale sanitario del 118 con ambulanza, automedica ed elisoccorso. Il piccolo รจ stato trasportato in elicottero all’Ospedale Maggiore di Bologna, dove si trova ricoverato in rianimazione: la prognosi รจ riservata ma non รจ in pericolo di vita.

Per ricostruire l’esatta dinamica dell’accaduto, sul posto sono intervenuti Carabinieri e Agenti della Polizia Stradale. A bordo dell’auto si trovavano un uomo insieme alla figlia. (fotografia di repertorio)ย 

Ministero della Salute: il puppy yoga รจ illegale

Il puppy yoga รจ illegale. E’ quanto stabilisce il Ministero della Salute con una nota dello scorso 29 aprile, stabilendo che โ€œgli interventi assistiti con animali non possono essere fatti con cuccioli ma solo con soggetti adulti, condizione necessaria per tutelare la loro salute e il loro benessereโ€.

La pratica, diventata negli ultimi tempi piuttosto famosa in diverse zone del nostro Paese e anche all’estero, prevede l’utilizzo di cuccioli di cane durante le sedute di yoga, che nelle sale o nelle palestre vengono lasciati liberi di interagire coi presenti.
In una nota interna diffusa dal Capo Dipartimento One Health, Giovanni Leonardi, si precisa che le sedute di yoga con i cani rientrano nelle attivitร  di IAA (Interventi Assistiti con Animali) e per questo, seguendo le linee guida nazionali, non possono mai essere impiegati cuccioli. L’Accordo Stato Regioni sugli Interventi Assistiti con Animali stabilisce infatti che gli animali coinvolti in IAA devono essere soggetti adulti per “tutelare la salute e il benessere degli animali oltre che la sicurezza dellโ€™utenza“.

Le associazioni animaliste sono insorte denunciando una pratica non rispettosa della natura stessa del cucciolo e anzi particolarmente stressante sul piano psico fisico a partire dal trasporto degli esemplari che spesso non hanno ancora due mesi di vita e dunque non hanno completato l’iter vaccinale e antiparassitario, con tutte le problematiche del caso. (fotografia generica di cucciolo di caneย di Berkay Gumustekin su Unsplash)

La Fiorentina si complica la vita e batte il Bruges solo nel recupero

Si deciderร  tutto nella semifinale di ritorno, in Belgio, fra sei giorni, con la Fiorentina che non deve perdere per andare in finale.

Viola passati in vantaggio con Sottil e ripresi da Vanaken su rigore, rete di Belotti con il Brugge che rimane in dieci per il doppio giallo di Onyedika. I belgi di orgoglio trovano il pareggio con Thiago nonostante l’inferioritร  numerica, ma soccombono nel finale dopo il gol di Nzola.

1 maggio 2024: oltre 20.000 presenze nel ricordo di Ayrton Senna e Roland Ratzemberger all’Autodromo di Imola

Tanti, tantissimi, oltre le aspettative e con larga rappresentanza Brasiliana, per ricordare Ayrton Senna e Roland Ratzenberger, nel trentennale della scomparsa. Emozionantissimo il minuto di raccoglimento, con la deposizione delle corone di fiori, al “Tamburello”, bagnato dalla pioggia… tanto amata dal “Campionissimo”.

Arrivano le Autoritaฬ€ ( Foto IsolaPress )

Dallโ€™ inviato Gigi Ravaglia / Foto IsolaPress

Eโ€™ stata una giornata piena di emozioni, che rimarrร  a lungo nel cuore e nella memoria degli appassionati, questo 1 maggio 2024 in cui si ricordava il 30ยฐ anniversario della scomparsa di Roland Ratzenberger e Ayrton Senna, in quel tragico weekend del 1994.

Ascolta l’intervista al Ministro Antonio Tajani al microfono di Gigi Ravaglia:

 

Una data importante che il Comune di Imola e lโ€™Autodromo hanno voluto ricordare con una serie di iniziative, che hanno fanno parte del ricco calendario di eventi dal titolo โ€œSenna 30 yearsโ€, che il Comune di Imola in collaborazione con lโ€™Instituto Ayrton Senna, il Ministro degli Affari Esteri e della Cooperazione Internazionale e la Regione Emilia-Romagna ha organizzato per ricordare la tragica scomparsa dei due piloti.

Stefano Domenicali ex CEO della Ferrari corse ( Foto IsolaPress )

Ascolta Stefano Domenicali, Amministratore Delegato Formula One Management:

 

Il momento clou alle 14.17, ora dellโ€™incidente di Senna alla curva del Tamburello, con un minuto di silenzio. Sul palco, allestito nella zona vicino al luogo dellโ€™impatto, hanno portato il loro saluto, dopo la deposizione di mazzi di fiori, il Vice Presidente del Consiglio dei Ministri e Ministro degli Affari Esteri e della Cooperazione Internazionale, Antonio Tajani, il Ministro delle Relazioni Estere della Repubblica Federativa del Brasile, Mauro Vieira, il Ministro degli Affari Esteri dellโ€™Austria, Alexander Schallenberg, il sindaco di Imola, Marco Panieri, il CEO di Formula One Stefano Domenicali e il Presidente di Formula Imola, Gian Carlo Minardi.
(โ€ฆ e puntuale รจ scesa la pioggia, che tanto amava il “Campionissimo” e nessuno si รจ mosso. Davvero emozionante!).

Ascolta l’intervista al Sindaco di Imola, Marco Panieri, al microfono di Gigi Ravaglia:

 

Al termine, la delegazione delle Autoritร  si รจ spostata alla curva Villeneuve, teatro dellโ€™incidente di Ratzenberger; commemorato anche il 30 aprile alla “Tosa”, alla presenza dei genitori.

Ascolta l’intervista a Gian Carlo Minardi, Presidente dell’ Autodromo di Imola, al microfono di Gigi Ravaglia:

 

Poi tutti al Media Centre dellโ€™Autodromo, per la proiezione del documentario su Ratzenberger, seguito da un momento dedicato a Ayrton, con la presentazione del libro del giornalista Franco Nugnes, dal titolo “Senna. Le Veritร ”.

Ascolta Bruno Senna, nipote di Ayrton Senna:

 

 

Visitatissima la mostra del fotografo Imolese e nostro collaboratore Marco Isola a Palazzo Vacchi, al civico 37 di via Appia โ€œImolAyrtonโ€œ, undici scatti esposti in formato gigante. Resterร  aperta fino a sabato 4 maggio e nei tre giorni della Formula 1; le foto in formato normale, sono direttamente acquistabili, oppure online nel sito isolapressimola.com e il ricavato andrร  alla Fondazione Bagnaresi, che svolge attivitร  gratuita di aiuto e recupero per alunni in difficoltร , delle scuole elementari e medie.

E Fino al 2 giugno, il Museo di San Domenico ospiterร  nel quadri portico, la mostra โ€œMagic Ayrton Senna / 1994 โ€“ 2024โ€œ. Un percorso in 94 immagini rigorosamente in bianco e nero, colte dallโ€™obbiettivo dei fotografi Angelo Orsi e Mirco Lazzari.

AC/DC a Reggio Emilia: nuovi treni notturni per tornare dopo il concerto

Mancano pochi giorni al concerto degli AC/DC, che si esibiranno alla RCF Arena di Reggio Emilia il prossimo 25 maggio. La band si esibirร  per l’unica data italiana del “Power Up European Tour” e avranno i Pretty Reckless ad aprire il concerto.

Per agevolare il rientro di tutti gli spettatori, sono stati aggiunte delle corse speciali di alcuni treni regionali oltre ai Frecciarossa giร  presenti. Bus For Fun ha giร  aperto le prevendite dei biglietti dei treni, tutti in partenza dalla stazione di Reggio Emilia (piazza Guglielmo Marconi), nella notte tra il 25 e 26 maggio.

I treni

Sono previsti due treni in direzione Bologna Centrale:

Reggio Emilia (01:00), Modena (01:12), Bologna Centrale (01:35)
Reggio Emilia (02:30), Modena (02:42), Bologna Centrale (03:05)

E un treno in direzione Milano Centrale:

Reggio Emilia (01:30), Parma (01:45), Piacenza (02:15), Milano Centrale (03:10)

I biglietti sono in vendita sul sito Bus For Fun (www.busforfun.com).

Frecciarossa รจ treno ufficiale della tappa italiana e a partire dal 17 febbraio chi ha un biglietto per il concerto potrร  acquistare su Trenitalia.com i biglietti con sconti dal 20% allโ€™80% utilizzando il codice “ACDC” in fase di acquisto.

I Frecciarossa:

Frecciarossa 99147 da Reggio Emilia a Roma Termini con fermate a Firenze Santa Maria Novella e Roma Tiburtina
Frecciarossa 99148 da Reggio Emilia a Torino Porta Nuova con fermate a Milano Centrale e Torino Porta Susa

Altre informazioni sul concerto

Da giovedรฌ 25 aprile, รจ possibile effettuare un solo cambio di nominativo del biglietto sul sito di Ticketone. I posti nellโ€™area prevista sono esauriti e sono stati assegnati seguendo lโ€™ordine cronologico di ricezione delle richieste. Barley Arts, l’agenzia organizzatrice dell’evento, raccomanda di non affidarsi ai circuiti di secondary ticketing per acquistare i biglietti, evitando cosรฌ di arricchire il mercato illegale.

Piero Pelรน annuncia le nuove date indoor del “Deserti Tour 2024”

Dopo aver annunciato le date estive di “Deserti Tour 2024”, Piero Pelรน รจ tornato a cantare dal vivo sul palco del Circo Massimo di Roma, al Concertone del Primo Maggio. L’artista รจ tornato pieno di energia e di voglia di cantare davanti ai suoi fan, tanto da annunciare le date autunnali del tour.

“Ragazaccc ieri sera al Concerto del Primo Maggio abbiamo finalmente rotto il ghiaccio e quindi siamo pronti per pogare abbestia insieme a voi durante tutto il tour”, ha scritto l’artista sui social per presentare le nuove date.

Ad accompagnarlo sul palco ci saranno Amudi Safa alla chitarra, Luca Martelli “Mitraglia” alla batteria e Max Gelsi “Sigel” al basso. Sarร  l’occasion per ascoltare dal vivo i brani del nuovo album “Deserti”, atteso per il 7 giugno, e alcuni dei suoi piรน grandi successi.

Ecco le nuove date:

4/11 FIRENZE Viper Theatre
5/11 FIRENZE Viper Theatre
11/11 MILANO Magazzini Generali
12/11 MILANO Magazzini Generali
17/11 TORINO Hiroshima Mon Amour
18/11 TORINO Hiroshima Mon Amour
24/11 PADOVA Hall
28/11 BOLOGNA Estragon Club
1/12 ROMA Largo Venue
2/12 ROMA Largo Venue
7/12 NAPOLI Casa Della Musica
14/12 MODUGNO (BA) Demodรจ Club

La prevendita anticipata รจ aperta per gli iscritti al fan club ufficiale di Piero Pelรน, mentre la prevendita generale avrร  inizio da domani, venerdรฌ 3 maggio, a partire dalle 12.00, su Ticketone e nei punti vendita autorizzati.

 

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Apnee notturne ostruttive: cosa sono e come trattarle

Sempre piรน di frequente si sente parlare di apnee notturne ostruttive (OSA) e capita non di rado di conoscere persone a cui รจ stata diagnosticata questa patologia. Un russamento particolarmente forte, una stanchezza eccessiva durante la giornata, disturbi di concentrazione e memoria, sono i principali campanelli dโ€™allarme che inducono le persone a rivolgersi allo specialista per approfondire, scoprendo poi di avere a che fare con vere e proprie apnee notturne ostruttive che, in quanto tali, devo essere opportunamente trattate e curate. A spiegarci lโ€™importanza di una diagnosi corretta, che poi consenta di intraprendere un percorso specifico per trattare questa patologia, รจ la dottoressa Rosita Melara, responsabile del centro disturbi del sonno e della sindrome delle apnee ostruttive notturne allโ€™Ospedale di Mirandola, in provincia di Modena.

Che cosa si intende per apnee notturne ostruttive?

โ€œLโ€™OSA รจ una patologia cronica che interessa il 20% della popolazione in Emilia-Romagna (in Italia la prevalenza รจ maggiore), indistintamente dal genere e che non risparmia nemmeno i bambini. Questa patologia รจ caratterizzata da episodi di ostruzione completa o parziale delle alte vie aeree, in modo intermittente. Si tratta di unโ€™ostruzione in grado di determinare episodi apnoici o ipopnoici della durata di almeno dieci secondi che si ripetono nella notte, con forme da lievi a gravi caratterizzate, dal punto di vista sintomatologico, in un sonno non ristoratore con notevoli ripercussioni sulla vita diurna del paziente. Puรฒ manifestarsi in qualunque etร  anche se รจ prevalente dopo i 35 anniโ€.

Quando queste apnee notturne ostruttive diventano preoccupanti ed รจ opportuno rivolgersi allo specialista?

โ€œSono preoccupanti quando diventano causa di sintomi che interferiscono con le attivitร  della vita quotidiana, cioรจ molto spesso il paziente afferisce allโ€™ambulatorio del medico di base o dello specialista riferendo tutta una serie di sintomi che non sono da sottovalutare, ad esempio una sonnolenza diurna marcata, un sonno non ristoratore, alterazioni della concentrazione o della memoria, alterazioni della libido, fino ad avere delle vere e proprie patologie anche in etร  giovanile, come unโ€™ipertensione resistente ai farmaci, un diabete resistente allโ€™insulina oppure, molto piรน frequentemente, aritmie cardiache.
Sono poi gli stessi specialisti o il medico di base che, conoscendo meglio la patologia rispetto a 20 anni fa, indirizzano il paziente al centro OSA, al fine di eseguire una poligrafiaโ€.

Le apnee notturne ostruttive vengono solitamente associate al russamento. Quali campanelli dโ€™allarme ci dovrebbero indicare che ci troviamo di fronte ad apnee ostruttive e non a un semplice russamento?

โ€œSicuramente il russamento รจ un sintomo riferito dal paziente, ma il russamento puรฒ anche essere fine a se stesso e quindi bisogna indagare: lo specialista, che conosce lโ€™OSA, chiede ulteriori informazioni al paziente, ad esempio se il russamento sia associato a interruzioni del respiro, aspetto spesso riferito dagli stessi familiari che accompagnano il paziente, o se sia seguito da una sonnolenza patologica durante il giorno (Scala di Epworth). Bisogna approfondire dal momento che non รจ detto che chi russa abbia unโ€™OSA: va prevista, ad esempio, la visita dallโ€™otorinolaringoiatraโ€.

Quali sono le cause delle apnee notturne ostruttive?

โ€œLe cause che possono determinare lโ€™insorgere di questa patologia sono diverse: si ha spesso una correlazione tra obesitร  e lโ€™OSA, per cui il sovrappeso รจ sicuramente un fattore di rischio. Ma non รจ lโ€™unico. Vi possono essere ad esempio anche delle alterazioni strutturali anatomiche presenti nel paziente dalla nascita o dallโ€™etร  infantile, come lโ€™ipertrofia tonsillare o ipertrofia adenoidea, ma anche la macroglossia (una lingua particolarmente grossa) o ipertrofia del palato, cosรฌ come delle malformazioni a livello mandibolare. Per questo รจ importante avere un team multidisciplinare che possa fare una valutazione completa del paziente da tutti i punti di vistaโ€.

Una volta che lo specialista ha riscontrato la presenza di questa patologia, qual รจ il percorso che il paziente deve intraprendere?

โ€œรˆ importante rivolgersi a un centro specializzato come il nostro, Centro OSA Area Nord a Mirandola,ย dove da circa 20 anni esiste un percorso diagnostico- terapeutico – di follow up (PDTA) in grado di prendere in carico il paziente OSA a tutto tondo. Si tratta di unโ€™unitร  operativa multidisciplinare, dove lo pneumologo collabora con altri colleghi, come otorinolaringoiatri, cardiologi, dietisti, chirurghi maxillofacciali.
Il paziente arriva al centro per una visita pneumologica di screening attraverso la quale viene valutata la presenza di presupposti per poter eventualmente proseguire un percorso di tipo strumentale. รˆ importante questa prima indagine specialistica, al fine di sondare il sospetto piรน o meno fondato di OSA, dopo di che si programmerร , se necessario, un monitoraggio cardiorespiratorio notturno domiciliare ossia una registrazione multiparametrica, essenziale per poter avere una diagnosi precisa.
Una volta arrivati alla diagnosi, collegialmente definiamo il percorso terapeutico da seguire, non esclusivamente un percorso ventilatorio, ma puรฒ trattarsi di un percorso nutrizionale, di un intervento otorino o maxillo-facciale, di una prescrizione di dispositivo di avanzamento mandibolare (MAD) o di un accertamento polisonnografico completo con EEG (elettroencefalogramma associato).
L’ aspetto fondamentale รจ che il paziente venga seguito e controllato nel tempo, migliorando l’aderenza ai trattamenti terapeutici in relazione alle fasi della patologiaโ€.

Unโ€™apnea non diagnosticata a quali conseguenze puรฒ portare?

โ€œDipende molto dal numero delle apnee, dalla storia clinica del paziente e dalle comorbilitร  esistenti: generalmente le apnee ostruttive di grado moderato-severo non diagnosticate, e di conseguenza non trattate, espongono a grossi rischi dal punto di vista cardio-vascolare, neuro-vascolare e metabolico e questo รจ uno dei punti su cui focalizziamo il nostro percorso terapeutico. รˆ importante spiegare questo aspetto, vale a dire i rischi che si corrono non curando le apnee, sia nellโ€™adulto che nel bambino. Fortunatamente negli ultimi anni si parla di piรน di questa patologia ed รจ maggiormente conosciuta sia dai pazienti che dai medici di medicina generale.
Si pensi che spesso sono le Forze dellโ€™Ordine che ci inviano, tramite il medico curante, i pazienti sospetti OSA. Lโ€™OSA rappresenta infatti un fattore di rischio di sonnolenza diurna patologica e quindi puรฒ essere la causa di incidenti stradali e sul lavoro. I “colpi di sonno alla guida”, possono essere secondari, determinati dalla presenza di OSA misconosciuta la cui diagnosi รจ garantita solo dallโ€™esecuzione di esame strumentale poligraficoโ€. (fotografia generica di persona che dorme, di Gregory Pappas su Unsplash)

F.B.

Lite con accoltellamento a scuola

Grave fatto di cronaca nella mattinata di oggi, venerdรฌ 3 maggio, in una scuola di Reggio Calabria dove una banale lite tra due studenti 15enni รจ sfociata in un accoltellamento.
E’ accaduto all’interno del liceo scientifico “Leonardo Da Vinci“.

Stando a una prima ricostruzione, come riportato dalla stampa locale, i due protagonisti sarebbero due 15enni che hanno avuto un alterco per futili motivi. Uno dei due avrebbe colpito l’altro al dorso utilizzando un coltellino. Il giovane ferito รจ stato portato in ospedale ma non sarebbe in pericolo di vita, l’altro 15enne รจ stato denunciato alla Procura dei minori per lesioni.

Sul posto sono intervenuti i Carabinieri del comando provinciale che hanno avviato le indagini sull’accaduto. (fotografia di repertorio)

“Tutto il calcio di Radio Bruno” torna in onda domenica 5 maggio: al centro Pisa-Sudtirol

Domenica 5 maggio ci sarร  un nuovo appuntamentoย con la nostra trasmissione “Tutto il calcio di Radio Bruno“.

Andremo in onda sulle frequenze toscane a partire dalle ore 14.45 con una puntata che avrร  al centro la diretta di Pisa-Sudtirol, ma ci soffermeremo anche sulle varie partite dei campionati di Serie A, Serie B, Serie D, Eccellenzaย e Promozione Toscana.

Il tutto sempre con tanti ospiti e interviste sul calcio toscano e non solo, in particolare in ogni puntata รจ nostro ospite telefonico un allenatore di una squadra toscana.

L’imprenditore Andrea Locatelli vuole acquistare il Livorno: i dettagli

Parte lโ€™assalto allโ€™Us Livorno Calcio. Dritto, deciso, senza indugi. Il piano parte dallโ€™imprenditoreย Andrea Locatelliย che vuole rilevare la societร  amaranto con un progetto giร  definito in molti particolari.

Chi รจ Locatelli

Iniziamo con un punto a suo favore che puรฒ sembrare banale ma non lo: Andrea Locatelli รจ nato a Livorno. Almeno non ci faremo la domanda โ€œma perchรฉ รจ venuto proprio da noi?โ€.ย  Dalla nostra cittร  ha poi spiccato il volo a livello professionale, fino a diventare uomo di riferimento allโ€™interno di Infront, ovvero la societร  che si รจ occupata per anni della vendita dei diritti tv del campionato di serie A (qui parliamo di centinaia di milioni). Un nome ben conosciuto nelle stanze che contano del calcio. E quello di Locatelli non รจ un amore improvviso per il Livorno. Giร  nel 2006, quando il Livorno era in serie A, si presentรฒ ad Aldo Spinelli con una proposta di acquisto ufficiale tramite Media Partners (di cui Infront era una costola) ma Spinelli sparรฒ una richiesta di 17 milioni di euro e non se ne fece di nulla. Oggi Locatelli รจ libero professionista che fa consulenze, anche nel mondo del calcio. Di recente ha ricoperto ruoli di rilievo anche nella federazione di pugilato.

Il progetto

Chiariamo subito. Non stiamo parlando di rumors o di unโ€™idea che deve ancora sbocciare. Da quanto ci risulta, Locatelli sta lavorando a questo suo progetto da almeno due mesi. E non sarebbe solo. Anzi. Alle sue spalle ci sarebbe giร  un gruppo di imprenditori (alcuni di Livorno, alcuni di fuori) ai quali รจ stato illustrato il progetto e che hanno accolto con grande entusiasmo la sua idea.ย I dettagli esatti saranno resi noti in seguito,ย ma a quanto pare Locatelli avrebbe studiato una strategia insieme ad avvocati e commercialisti sulla scia di quanto avviene nel calcio tedesco. Dove i vecchi padroni o gli attuali fondi sono stati soppiantati da una autarchia pubblico-privato che sta portando risultati clamorosi. Lโ€™ultimo dei quali proprio del Borussiaย Dortmund che con questo sistema ha sempre lo stadio pieno e ottiene risultati clamorosi.ย Un particolare molto importante รจ che Locatelli avrebbe avuto qualche contatto in cittร , non solo col mondo imprenditoriale. Trovando un appoggio pieno e totale.

Lโ€™offerta a Esciua

Domanda inevitabile: maย Joel Esciuaย รจ disposto a cedere il Livorno? Questo lo scopriremoย quando Locatelli si presenterร  dallโ€™attuale presidente del Livorno. A quanto pare una cifra molto sostanziosa sarebbe giร  stata depositata da un notaio livornese. Ricordiamo che nellโ€™estate 2023 Esciua rilevรฒ il Livorno daย Paolo Toccafondiย per 600mila euro, anche se Esciua non ha mai nascosto di aver ritenuto quella valutazione sin troppo alta.ย Rispetto ad allora, purtroppo, non รจ successo molto. Esciua non poteva avere la bacchetta magica e fare ciรฒ che nessuno ha fatto per anni, ma resta il fatto che siamo senza un campo da gioco e senza un settore giovanile. La situazione di Esciua รจ nota. I rapporti con la tifoseria sono praticamente a zero e anche il fatto che il Club Magnozzi abbia deciso di bloccargli la disponibilitร  di marchio e nome โ€œUs Livornoโ€ (almeno fino al 30 maggio) dimostra che il feeling รจ spezzato non solo con la Curva Nord ma anche con la parte piรน moderata del tifo.ย  Resta il fatto che oggi il Livorno รจ comunque nelle mani di Esciua per cui sarร  lui a decidere il futuro della societร .

di Alessandro Bernini

(Massimo Brachini)

Investito da un’auto, bimbo di 8 anni grave in ospedale

Grave incidente stradale nella mattinata di oggi, venerdรฌ 3 maggio: un bambino di otto anni รจ stato investito da un’auto, un suv della Bmw, in via D’Azeglio, a Roccamalatina di Guiglia, sull’Appennino modenese, e le sue condizioni sono state giudicate serie.

L’incidente รจ avvenuto intorno alle 6.20, mentre il bambino stava attraversando la strada, probabilmente per recarsi a scuola. Sul posto รจ intervenuto il personale sanitario del 118 con ambulanza, automedica ed elisoccorso. Il piccolo รจ stato trasportato in elicottero all’Ospedale Maggiore di Bologna, dove si trova ricoverato in rianimazione: la prognosi รจ riservata ma non รจ in pericolo di vita.

Per ricostruire l’esatta dinamica dell’accaduto, sul posto sono intervenuti Carabinieri e Agenti della Polizia Stradale. A bordo dell’auto si trovavano un uomo insieme alla figlia. (fotografia di repertorio)ย 

Ministero della Salute: il puppy yoga รจ illegale

Il puppy yoga รจ illegale. E’ quanto stabilisce il Ministero della Salute con una nota dello scorso 29 aprile, stabilendo che โ€œgli interventi assistiti con animali non possono essere fatti con cuccioli ma solo con soggetti adulti, condizione necessaria per tutelare la loro salute e il loro benessereโ€.

La pratica, diventata negli ultimi tempi piuttosto famosa in diverse zone del nostro Paese e anche all’estero, prevede l’utilizzo di cuccioli di cane durante le sedute di yoga, che nelle sale o nelle palestre vengono lasciati liberi di interagire coi presenti.
In una nota interna diffusa dal Capo Dipartimento One Health, Giovanni Leonardi, si precisa che le sedute di yoga con i cani rientrano nelle attivitร  di IAA (Interventi Assistiti con Animali) e per questo, seguendo le linee guida nazionali, non possono mai essere impiegati cuccioli. L’Accordo Stato Regioni sugli Interventi Assistiti con Animali stabilisce infatti che gli animali coinvolti in IAA devono essere soggetti adulti per “tutelare la salute e il benessere degli animali oltre che la sicurezza dellโ€™utenza“.

Le associazioni animaliste sono insorte denunciando una pratica non rispettosa della natura stessa del cucciolo e anzi particolarmente stressante sul piano psico fisico a partire dal trasporto degli esemplari che spesso non hanno ancora due mesi di vita e dunque non hanno completato l’iter vaccinale e antiparassitario, con tutte le problematiche del caso. (fotografia generica di cucciolo di caneย di Berkay Gumustekin su Unsplash)

La Fiorentina si complica la vita e batte il Bruges solo nel recupero

Si deciderร  tutto nella semifinale di ritorno, in Belgio, fra sei giorni, con la Fiorentina che non deve perdere per andare in finale.

Viola passati in vantaggio con Sottil e ripresi da Vanaken su rigore, rete di Belotti con il Brugge che rimane in dieci per il doppio giallo di Onyedika. I belgi di orgoglio trovano il pareggio con Thiago nonostante l’inferioritร  numerica, ma soccombono nel finale dopo il gol di Nzola.

1 maggio 2024: oltre 20.000 presenze nel ricordo di Ayrton Senna e Roland Ratzemberger all’Autodromo di Imola

Tanti, tantissimi, oltre le aspettative e con larga rappresentanza Brasiliana, per ricordare Ayrton Senna e Roland Ratzenberger, nel trentennale della scomparsa. Emozionantissimo il minuto di raccoglimento, con la deposizione delle corone di fiori, al “Tamburello”, bagnato dalla pioggia… tanto amata dal “Campionissimo”.

Arrivano le Autoritaฬ€ ( Foto IsolaPress )

Dallโ€™ inviato Gigi Ravaglia / Foto IsolaPress

Eโ€™ stata una giornata piena di emozioni, che rimarrร  a lungo nel cuore e nella memoria degli appassionati, questo 1 maggio 2024 in cui si ricordava il 30ยฐ anniversario della scomparsa di Roland Ratzenberger e Ayrton Senna, in quel tragico weekend del 1994.

Ascolta l’intervista al Ministro Antonio Tajani al microfono di Gigi Ravaglia:

 

Una data importante che il Comune di Imola e lโ€™Autodromo hanno voluto ricordare con una serie di iniziative, che hanno fanno parte del ricco calendario di eventi dal titolo โ€œSenna 30 yearsโ€, che il Comune di Imola in collaborazione con lโ€™Instituto Ayrton Senna, il Ministro degli Affari Esteri e della Cooperazione Internazionale e la Regione Emilia-Romagna ha organizzato per ricordare la tragica scomparsa dei due piloti.

Stefano Domenicali ex CEO della Ferrari corse ( Foto IsolaPress )

Ascolta Stefano Domenicali, Amministratore Delegato Formula One Management:

 

Il momento clou alle 14.17, ora dellโ€™incidente di Senna alla curva del Tamburello, con un minuto di silenzio. Sul palco, allestito nella zona vicino al luogo dellโ€™impatto, hanno portato il loro saluto, dopo la deposizione di mazzi di fiori, il Vice Presidente del Consiglio dei Ministri e Ministro degli Affari Esteri e della Cooperazione Internazionale, Antonio Tajani, il Ministro delle Relazioni Estere della Repubblica Federativa del Brasile, Mauro Vieira, il Ministro degli Affari Esteri dellโ€™Austria, Alexander Schallenberg, il sindaco di Imola, Marco Panieri, il CEO di Formula One Stefano Domenicali e il Presidente di Formula Imola, Gian Carlo Minardi.
(โ€ฆ e puntuale รจ scesa la pioggia, che tanto amava il “Campionissimo” e nessuno si รจ mosso. Davvero emozionante!).

Ascolta l’intervista al Sindaco di Imola, Marco Panieri, al microfono di Gigi Ravaglia:

 

Al termine, la delegazione delle Autoritร  si รจ spostata alla curva Villeneuve, teatro dellโ€™incidente di Ratzenberger; commemorato anche il 30 aprile alla “Tosa”, alla presenza dei genitori.

Ascolta l’intervista a Gian Carlo Minardi, Presidente dell’ Autodromo di Imola, al microfono di Gigi Ravaglia:

 

Poi tutti al Media Centre dellโ€™Autodromo, per la proiezione del documentario su Ratzenberger, seguito da un momento dedicato a Ayrton, con la presentazione del libro del giornalista Franco Nugnes, dal titolo “Senna. Le Veritร ”.

Ascolta Bruno Senna, nipote di Ayrton Senna:

 

 

Visitatissima la mostra del fotografo Imolese e nostro collaboratore Marco Isola a Palazzo Vacchi, al civico 37 di via Appia โ€œImolAyrtonโ€œ, undici scatti esposti in formato gigante. Resterร  aperta fino a sabato 4 maggio e nei tre giorni della Formula 1; le foto in formato normale, sono direttamente acquistabili, oppure online nel sito isolapressimola.com e il ricavato andrร  alla Fondazione Bagnaresi, che svolge attivitร  gratuita di aiuto e recupero per alunni in difficoltร , delle scuole elementari e medie.

E Fino al 2 giugno, il Museo di San Domenico ospiterร  nel quadri portico, la mostra โ€œMagic Ayrton Senna / 1994 โ€“ 2024โ€œ. Un percorso in 94 immagini rigorosamente in bianco e nero, colte dallโ€™obbiettivo dei fotografi Angelo Orsi e Mirco Lazzari.

AC/DC a Reggio Emilia: nuovi treni notturni per tornare dopo il concerto

Mancano pochi giorni al concerto degli AC/DC, che si esibiranno alla RCF Arena di Reggio Emilia il prossimo 25 maggio. La band si esibirร  per l’unica data italiana del “Power Up European Tour” e avranno i Pretty Reckless ad aprire il concerto.

Per agevolare il rientro di tutti gli spettatori, sono stati aggiunte delle corse speciali di alcuni treni regionali oltre ai Frecciarossa giร  presenti. Bus For Fun ha giร  aperto le prevendite dei biglietti dei treni, tutti in partenza dalla stazione di Reggio Emilia (piazza Guglielmo Marconi), nella notte tra il 25 e 26 maggio.

I treni

Sono previsti due treni in direzione Bologna Centrale:

Reggio Emilia (01:00), Modena (01:12), Bologna Centrale (01:35)
Reggio Emilia (02:30), Modena (02:42), Bologna Centrale (03:05)

E un treno in direzione Milano Centrale:

Reggio Emilia (01:30), Parma (01:45), Piacenza (02:15), Milano Centrale (03:10)

I biglietti sono in vendita sul sito Bus For Fun (www.busforfun.com).

Frecciarossa รจ treno ufficiale della tappa italiana e a partire dal 17 febbraio chi ha un biglietto per il concerto potrร  acquistare su Trenitalia.com i biglietti con sconti dal 20% allโ€™80% utilizzando il codice “ACDC” in fase di acquisto.

I Frecciarossa:

Frecciarossa 99147 da Reggio Emilia a Roma Termini con fermate a Firenze Santa Maria Novella e Roma Tiburtina
Frecciarossa 99148 da Reggio Emilia a Torino Porta Nuova con fermate a Milano Centrale e Torino Porta Susa

Altre informazioni sul concerto

Da giovedรฌ 25 aprile, รจ possibile effettuare un solo cambio di nominativo del biglietto sul sito di Ticketone. I posti nellโ€™area prevista sono esauriti e sono stati assegnati seguendo lโ€™ordine cronologico di ricezione delle richieste. Barley Arts, l’agenzia organizzatrice dell’evento, raccomanda di non affidarsi ai circuiti di secondary ticketing per acquistare i biglietti, evitando cosรฌ di arricchire il mercato illegale.

Piero Pelรน annuncia le nuove date indoor del “Deserti Tour 2024”

Dopo aver annunciato le date estive di “Deserti Tour 2024”, Piero Pelรน รจ tornato a cantare dal vivo sul palco del Circo Massimo di Roma, al Concertone del Primo Maggio. L’artista รจ tornato pieno di energia e di voglia di cantare davanti ai suoi fan, tanto da annunciare le date autunnali del tour.

“Ragazaccc ieri sera al Concerto del Primo Maggio abbiamo finalmente rotto il ghiaccio e quindi siamo pronti per pogare abbestia insieme a voi durante tutto il tour”, ha scritto l’artista sui social per presentare le nuove date.

Ad accompagnarlo sul palco ci saranno Amudi Safa alla chitarra, Luca Martelli “Mitraglia” alla batteria e Max Gelsi “Sigel” al basso. Sarร  l’occasion per ascoltare dal vivo i brani del nuovo album “Deserti”, atteso per il 7 giugno, e alcuni dei suoi piรน grandi successi.

Ecco le nuove date:

4/11 FIRENZE Viper Theatre
5/11 FIRENZE Viper Theatre
11/11 MILANO Magazzini Generali
12/11 MILANO Magazzini Generali
17/11 TORINO Hiroshima Mon Amour
18/11 TORINO Hiroshima Mon Amour
24/11 PADOVA Hall
28/11 BOLOGNA Estragon Club
1/12 ROMA Largo Venue
2/12 ROMA Largo Venue
7/12 NAPOLI Casa Della Musica
14/12 MODUGNO (BA) Demodรจ Club

La prevendita anticipata รจ aperta per gli iscritti al fan club ufficiale di Piero Pelรน, mentre la prevendita generale avrร  inizio da domani, venerdรฌ 3 maggio, a partire dalle 12.00, su Ticketone e nei punti vendita autorizzati.

 

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